Sexterapi
Mycket av det som hör till lust, sex och närhet pratas det sällan om - varken med partners, vänner eller vården. Skam, osäkerhet och ovana gör att många av oss sällan berättar hur vi mår sexuellt. Det kan handla om en lust som förändrats, sex som blivit svårt, eller om något som varit med oss länge som vi aldrig riktigt tagit tag i.
Sexterapi är ett samtalsbaserat arbete kring lust, olust och sexualitet. Den hjälper dig, och eventuell partner, att hitta orden och förstå vad som händer, både i dig och mellan er.
Vad är sexterapi?
Sexterapi är en form av samtalsterapi som arbetar med sexuell hälsa, lust, olust och intimitet. Den utgår från att sexualiteten är en integrerad del av människan, sammanvävd med kropp, känslor, relationer och livssituation, och att den både kan påverka och påverkas av annat som händer i livet.
Det som skiljer sexterapi från annan samtalsterapi är att den arbetar med sexualitet, kropp och närhet som ett eget område, med ett språk och en kunskap som är van vid de här frågorna. En sexterapeut är van att prata om lust, kropp, närhet och det som skaver. Det gör att du kan få hjälp att sätta ord på och stanna i känslor som annars är svåra att möta.
Sexterapi sker oftast tillsammans med en sexolog, en legitimerad psykoterapeut med sexologisk inriktning eller en samtalsterapeut med specialistkunskap inom området. Arbetet kan ske individuellt eller i par. Samtalet är det främsta verktyget, ofta kompletterat med inslag av mindfulness, andning, avslappningsövningar och hemövningar mellan sessionerna.
Varför söker du sexterapi?
Människor söker sexterapi av många olika anledningar. Några vanliga är:
- Lust som förändrats eller försvunnit, eller när lusten ser olika ut i en relation
- Smärta eller spänningar i samband med sex
- Svårigheter med erektion, för tidig, fördröjd eller utebliven utlösning
- Svårighet att slappna av, vara närvarande eller känna njutning
- Otrohet, svartsjuka eller förtroendekris i en relation
- Obearbetade sexuella övergrepp eller trauman
- Skuld, skam eller laddade mönster kring sex och kropp
- Önskan att utforska sexualitet, identitet eller läggning på ett tryggare sätt
För många handlar det inte om en enskild fråga utan om en känsla av att något skaver, utan att det är helt tydligt vad. Sexterapin ger plats för det också.
Möt en person som arbetar med sexterapi
Hur fungerar sexterapi?
Sexterapi sker i regelbundna samtalssessioner, oftast 60–90 minuter, individuellt eller i par. Samtalet är det främsta verktyget och kompletteras ofta med kunskap om kropp och lust, mindfulness och hemövningar mellan sessionerna.
En första session börjar nästan alltid med ett samtal där du, eller ni om ni kommer som par, får berätta vad som har lett er hit. Terapeuten ställer frågor om livssituation, relation, hälsa, tidigare erfarenheter och vad ni hoppas på av terapin. Det är ett kartläggande samtal, inte en undersökning.
Därifrån formas arbetet utifrån vad som kommer fram. Många terapeuter använder kunskap om kropp, lust, anknytning och nervsystem för att hjälpa er förstå det ni upplever. Mindfulness, andning, avslappning och övningar att göra hemma mellan sessionerna är vanliga inslag.
Hur många sessioner som behövs varierar mycket, från några få till en process som sträcker sig över längre tid, beroende på vad som ska arbetas med och hur det utvecklas.
När passar sexterapi?
Sexterapi kan passa dig som vill förstå och arbeta med din sexuella hälsa, ensam eller tillsammans med någon. Det fungerar både när det finns ett tydligt problem, som smärta vid sex eller en lust som tagit en annan riktning, och när det är mer diffust, en känsla av att något skaver utan att du riktigt sätter ord på det.
För par fungerar sexterapi särskilt bra när ni vill förstå vad som händer mellan er, hur era mönster ser ut och vad ni längtar efter. Ni behöver inte vara i kris för att söka. Många kommer för att vårda en relation som redan är god, eller för att hitta tillbaka till varandra efter en period av distans.
Vid akut psykisk ohälsa, pågående våld i relationen eller misstanke om medicinsk orsak till sexuella besvär behövs ofta annat stöd först eller parallellt, från vården, en kvinno- eller mansjour, eller en specialist på området.
Bryohm kurerat
Centrala principer
Sexualiteten är sammanvävd med resten av livet
Lust, närhet och sexuell hälsa formas av allt det andra som pågår, stress, sömn, hormoner, anknytningsmönster, livssituation och relationer. Sexterapin tar hänsyn till helheten och utgår från att förändring i ett område ofta påverkar de andra.
Kommunikation är kärnan
Mycket av arbetet handlar om att sätta ord på det som varit svårt att säga. Önskningar, gränser, rädslor och längtan. Att hitta ett gemensamt språk är ofta en av de viktigaste förändringarna en sexterapi kan göra, både i en relation och i förhållandet till dig själv.
Trygghet före teknik
Sexterapi handlar sällan om tekniker eller prestation. Det handlar om att skapa en miljö, både i sessionsrummet och i kroppen, där det är möjligt att slappna av och vara närvarande. När tryggheten finns kan lust, närhet och utforskande följa naturligt.
Skam minskar i ljuset
Det som sägs högt i ett tryggt sammanhang förlorar ofta något av sin laddning. Många upplever att skam, skuld och rädsla kring sex blir lättare att bära när de möts av en kunnig och icke-dömande person, även om innehållet i samtalen är det samma.
Vanliga tekniker och arbetssätt
Sexterapeuter arbetar med olika tekniker och anpassar dem efter vad du eller ni söker hjälp med.
- Kartläggande samtal - En genomgång av din sexuella historia (sexualanamnes), dina relationer, hälsa och livssituation, för att förstå sammanhanget.
- Kunskap om kropp och lust (psykoedukation) - Förståelse för sexuell hälsa, lust, nervsystem och hur kropp och känsla samspelar.
- Övningar i närvaro och beröring (sensate focus) - Strukturerade övningar för par som flyttar fokus från prestation till närvaro. Ofta i flera steg: börja med icke-sexuell beröring, lägga märke till vad du känner och vad partnern känner, och successivt lägga till sexuella moment när det känns tryggt. Övningarna görs hemma och pratas igenom i sessionerna.
- Mindfulness och andning - Övningar för att landa i kroppen, känna det som finns och bryta autopilot.
- Arbete med tankar och föreställningar - Att utforska inre regler, förväntningar och mönster kring sex, kropp och kön.
- Anknytningsperspektiv - En förståelsemodell som vissa sexologer använder, där tidiga relationsmönster påverkar närhet, intimitet och tillit i vuxenlivet.
- Hemövningar - Konkreta saker att göra mellan sessionerna, ofta enskilt och tillsammans, för att fördjupa arbetet.
- Pararbete - Strukturerade samtal där båda får komma till tals och där terapeuten håller ramen kring laddade frågor.
Läs dig djupare
Bakgrund och rötter
Sexologi som vetenskapligt fält växte fram under 1900-talet, med tidiga pionjärer som Magnus Hirschfeld i Tyskland och senare arbetet av Alfred Kinsey i USA. Under 1960- och 70-talen lade Masters och Johnson grunden för modern sexualterapi genom forskning kring sexuell respons och utvecklingen av metoder som sensate focus, en strukturerad övningsform för par.
I Norden har sexologin utvecklats till ett tvärvetenskapligt område där psykoterapi, medicin, omvårdnad och socialt arbete möts. NACS, Nordic Association for Clinical Sexology, auktoriserar kliniska sexologer i Sverige, Norge, Danmark, Finland och Island.
Sexterapi i dag rymmer flera olika arbetssätt. Vissa utgår från en mer kroppsorienterad förståelse, andra från relationella eller kognitiva ramar. Det gemensamma är samtalet som verktyg och en kunskap om hur sexualitet, kropp och känsla samspelar.
Utbildning och kompetens
Begreppet sexologi syftar på det vetenskapliga fältet som studerar mänsklig sexualitet. Sexterapi i Sverige är inget skyddat yrke, men det finns etablerade utbildningsvägar och auktoriseringar som säger något om kompetensen. En klinisk sexolog auktoriserad av NACS, Nordic Association for Clinical Sexology, har en legitimerad grundprofession, oftast psykolog, psykoterapeut, läkare, sjuksköterska eller barnmorska, kombinerat med en sexologisk specialistutbildning på avancerad nivå.
Många terapeuter som arbetar med sexterapi är legitimerade psykoterapeuter med sexologisk vidareutbildning, eller samtalsterapeuter och coacher med specialistkunskap inom området. Vid val av terapeut är det rimligt att fråga om utbildning, auktorisering och vilket arbetssätt personen utgår ifrån. Vid medicinska frågor som rör sexuell hälsa kan vården, gynekolog eller urolog vara rätt första steg.
Vanliga frågor om sexterapi
Sexterapi är ett kliniskt samtalsarbete kring sexuell hälsa, lust, smärta, och svårigheter, ofta hos en sexolog eller legitimerad psykoterapeut med sexologisk inriktning. Sexcoaching är ett mer utvecklingsorienterat arbete kring njutning, intimitet och sexuell utveckling, utan terapeutisk inramning. Vill du läsa mer om den inriktningen finns en egen sida om sexcoaching.
Ja. Många söker sexterapi individuellt, oavsett om de lever i en relation eller inte. Det fungerar både när frågan handlar om dig själv, som lust, kropp, identitet eller tidigare erfarenheter, och när du vill arbeta med relationsmönster utan att din partner är med i rummet.
Det varierar. För avgränsade frågor kan några få sessioner räcka. När arbetet handlar om längre mönster, trauma eller djupare relationsfrågor blir processen ofta längre. Många märker en skillnad redan efter de första samtalen, även om förändringen tar tid att sätta sig.
Ja, det är en av de vanligaste anledningarna att söka. När förtroendet skadats eller när lusten har försvunnit i konflikt kan sexterapin ge en struktur för att förstå vad som hänt och vad ni vill bygga vidare på. Ibland fungerar sexterapi parallellt med parterapi.
Priserna varierar mellan utövare och beror på utbildning, inriktning och plats. En individuell session ligger oftast mellan 1 200 och 1 800 kronor och en parsession mellan 1 500 och 2 500 kronor. Många terapeuter erbjuder paket eller längre serier till lägre styckpris.
En klinisk sexolog är en yrkesperson med legitimerad grundutbildning, oftast som psykolog, psykoterapeut, läkare, sjuksköterska eller barnmorska, som har vidareutbildat sig inom sexologi. I Norden auktoriseras kliniska sexologer av NACS, Nordic Association for Clinical Sexology.
En session är oftast mellan 60 och 90 minuter. Parsessioner är ofta längre än individuella, för att båda ska få utrymme och samtalet ska hinna landa.
I vissa fall, ja. Inom regionernas sex- och samlevnadsmottagningar och hos vissa specialistmottagningar kan sexologisk hjälp ingå i den ordinarie vården. Sexterapi hos privata utövare är oftast en egen kostnad. Information om vad som ingår i den offentliga vården finns på 1177.
Nej. Du behöver inte ha klart för dig vad som är fel eller hur det ska beskrivas. Det är en del av terapeutens arbete att hjälpa dig hitta orden. Det räcker att du har en känsla av att något du vill arbeta med.
När det finns akut psykisk ohälsa, pågående våld i relationen eller obehandlade medicinska orsaker bakom de sexuella besvären behövs annat stöd först eller parallellt. Det kan vara vården, en kvinno- eller mansjour, en specialist på trauma eller läkarbedömning. En kunnig sexterapeut kan hjälpa dig att förstå vad som behöver mötas först.
En kort jämföresle
Sexterapi och sexcoaching
Båda arbetar med sexuell hälsa och intimitet. Sexterapi har en kliniskt orienterad ram och drivs ofta av legitimerad personal eller auktoriserade sexologer, med fokus på problem, läkning och relationer. Sexcoaching har en mer utvecklingsorienterad ram med fokus på njutning, närvaro och sexuell utveckling. Läs mer om sexcoaching.
Sexterapi och parterapi
Båda kan arbeta med relationen. Parterapi har ett bredare fokus på kommunikation, konflikt och anknytning i relationen som helhet. Sexterapi fokuserar specifikt på den sexuella aspekten, lust, intimitet, smärta och hur den hänger ihop med relationen. Många par har nytta av båda, ibland parallellt. Läs mer om parterapi.
Sexterapi och tantra
Tantra är en filosofisk och kroppsorienterad tradition där närvaro, energi och medveten beröring är centrala. Sexterapi är en klinisk samtalsmetod med utgångspunkt i västerländsk psykologi och sexologi. Vissa upplever att de kompletterar varandra. Läs mer om tantra.
