KBT

KBT (Kognitiv beteendeterapi) fokuserar på samspelet mellan tanke, känsla och handling. Metoden ger dig verktyg att förstå och förändra mönster. Tankar som snurrar, beteenden som återkommer och känslor som tar över. Du lär dig se hur de fungerar — för att sedan träna dig att välja annorlunda.


Konkret. Strukturerat. För vardagen, när livet känns för stort eller för fast.

Vad är KBT?

KBT är en samtalsbaserad terapiform som fokuserar på sambandet mellan tanke, känsla och handling. Metoden arbetar med vad som händer just nu och hur du kan förändra mönster som begränsar ditt liv.

Grundtanken är att vi lär oss beteenden och tankemönster utifrån vår miljö och våra erfarenheter. Och det vi lärt oss kan vi också lära om. KBT ger dig konkreta verktyg för att identifiera vad som utlöser svårigheter, vad som håller dem vid liv, och vad du kan göra för att bryta cirkeln.

Det som gör KBT distinkt är fokuset på här och nu, och framåt. Du får ofta uppgifter att göra mellan sessionerna — övningar, observationer och små experiment i vardagen.

Är KBT för dig?

KBT är en effektiv behandlingsmetod för många olika typer av problem.  Några vanliga är:

  • Du känner dig fast i tankar som snurrar, du ältar och övertänker
  • Du är frustrerad för att samma bekymmer dyker upp igen och igen trots alla försök
  • Panik eller ångest styr mer än du vill erkänna
  • Du har problem med din sömn
  • Du vet vad du vill göra men får det ändå inte att hända
  • Tvångstankar eller ritualer tar för mycket plats
  • Livet känns som att det bara händer dig, utan att du kan påverka
  • Självkritiska tankar

KBT kan hjälpa dig förstå hur dina tankar, känslor och beteenden hänger ihop — och ge dig verktyg att leva ett liv utan begränsningar.

Hur fungerar KBT?

En KBT-session börjar ofta med att du och terapeuten tillsammans identifierar vad som är mest problematiskt just nu. Det kan vara ångest, nedstämdhet, sömnsvårigheter, stress eller något annat. Ni sätter ett konkret mål för arbetet — något du vill kunna göra eller känna annorlunda.

Sen börjar ni utforska mönstren. Vad händer innan en svår känsla dyker upp? Vilka tankar kommer? Vad gör du när det händer? Hur påverkar det dig efteråt? Det här kallas beteendeanalys och är grunden i KBT-arbetet.

Utifrån analysen får du konkreta uppgifter att göra mellan sessionerna. Det kan vara att observera dina tankar, testa ett nytt beteende eller öva på ett specifikt verktyg. Dessa hemuppgifter är frivilliga — men de är ofta där förändringen faktiskt sker. I rummet pratar ni. I vardagen övar du.

KBT är oftast korttidsbehandling, mellan fem och tjugo sessioner beroende på vad du arbetar med. Ni träffas vanligtvis en gång i veckan i början, sen glesare när arbetet mognat.

Centrala principer

Tanke, känsla och handling hänger ihop

Hur du tänker påverkar hur du känner, och hur du känner påverkar vad du gör. KBT arbetar med alla tre delarna för att bryta mönster som begränsar dig.

Förstå och förändra

KBT utforskar hur dina beteenden och tankar lärts in — ofta av goda skäl i situationer som var svåra. När du förstår hur mönstren fungerar blir det lättare att veta vad du kan göra annorlunda. Förståelsen skapar självmedkänsla och lägger grund för förändring.

Du lär dig verktyg du kan använda själv

Målet är att du ska kunna ta verktygen med dig. Du lär dig verktyg och strategier som du kan använda när livet känns svårt igen.

ACT

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) är en terapiform som uppmanar till acceptans, utveckling av förmågan till närvaro samt att ta riktning mot det man tycker är viktigt i livet. Det finns ett mindfullness-inslag i ACT som är genomgående i både samtal och övningar.

CFT

Compassionfokuserad terapi (CFT) är en stress- och känslohanteringsmetod där medkänsla mot oss själva och andra är det grundläggande för att utveckla vår inre trygghet. Metoden kan vara en avgörande faktor för att lättare kunna ta till sig andra metoder och behandlingsformer.

Unified Protocol

Unified Protocol är en diagnosöverskridande psykologisk behandling som riktar sig in på flera utmaningar inom samma behandling.


Schematerapi

Schematerapi är en terapiform för mer långvariga eller återkommande problem såsom svårigheter med att hantera och upprätthålla relationer, utmaningar med att bryta återkommande beteenden eller ångest och depression. Schematerapi behandling kan vara en väg att djupare förstå sig själv och komma vidare i livet.


TF- KBT

Trauma fokuserad kognitiv beteendeterapi (TF-KBT) riktar sig till barn, tonåringar och deras föräldrar för att hjälpa till att hantera efterdyningarna av traumatiserande händelser. Behandlingen syftar till att minska symtomen av PTSD, depression, ångest och andra relaterade svårigheter men även till att förbättra familjeklimatet och relationen mellan det drabbade barnet och dess föräldrar.


Hitta din KBT terapeut

Det finns utövare på Bryohm som arbetar med KBT. Vissa kombinerar det med andra metoder som ACT, CFT eller schematerapi andra arbetar endast med KBT. Alla har sin egen stil och sitt eget sätt att möta dig i processen.

Vanliga tekniker och arbetssätt

KBT-terapeuter använder många olika tekniker beroende på vad du arbetar med. Några vanliga är:

  • Beteendeanalys — Bryta ner situationer i vad som händer före, under och efter för att hitta mönster
  • Tankeprotokoll — Skriva ner automatiska tankar för att se dem tydligare och kunna utmana dem
  • Exponering — Gradvis möta det du undviker för att lära dig att du klarar det
  • Aktivitetsschema — Planera in aktiviteter som ger energi eller mening när nedstämdheten tar över
  • Andnings- och avslappningsövningar — Verktyg för att lugna nervsystemet när ångest tar över
  • Beteendeexperiment — Testa nya sätt att agera för att se vad som händer när du gör annorlunda
  • Problemlösning — Strukturerad metod för att hitta lösningar när allt känns överväldigande


När passar KBT?

KBT kan passa dig som vill ha konkreta verktyg och tydlig struktur. Det fungerar särskilt bra när du har återkommande svårigheter — ångest, panik, tvångstankar, nedstämdhet, sömnproblem eller stress — och vill lära dig hantera dem annorlunda.

Metoden passar dig som är redo att öva mellan sessionerna och är villig att testa nya sätt att tänka och agera. Om du föredrar att arbeta mer fritt och intuitivt, eller om du vill utforska djupare existentiella frågor, kan andra metoder vara bättre att börja med.



Vanliga frågor om KBT

Hur länge varar en KBT-session?

+

En session är vanligtvis 45-50 minuter. Vissa terapeuter erbjuder längre eller kortare sessioner beroende på behov.

Behöver jag förbereda mig?

+

Du kan tänka igenom vad du vill få hjälp med och vad som skulle vara annorlunda om det fungerade bättre. Men det räcker att komma som du är.

Är KBT evidensbaserad?

+

Ja. KBT är en av de mest forskade terapiformerna och har visat god effekt för många olika svårigheter som ångest, depression, sömnproblem och stress.

Kan jag kombinera KBT med medicin?

+

Ja. Många kombinerar KBT med läkemedel, särskilt vid depression eller ångest. Det är alltid bra att prata med både din läkare och din terapeut om du funderar på medicin.

Hur lång tid tar det innan jag märker skillnad?

+

Många märker viss förändring efter 3-5 sessioner. Men verklig förändring tar tid och kräver övning och tålamod.

När är KBT inte rätt?

+

KBT kräver att du kan fokusera och reflektera över dina tankar och beteenden. Om du är i akut kris, har allvarlig depression som gör det svårt att orka med uppgifter, eller har svårigheter som kräver mer stöttning och bearbetning i själva mötet, kan andra metoder vara bättre att börja med.

KBT passar heller inte alltid om du söker djupare existentiell utforskning eller vill arbeta mer kroppsbaserat. I så fall kan gestaltterapi, psykodynamisk terapi eller somatiska metoder vara mer relevanta.

Om du är osäker kan du alltid boka ett första samtal och prata med en terapeut om vad som skulle passa dig bäst.

Hur många sessioner behöver jag?

+

Det beror på vad du arbetar med. Enkla problem kan avhjälpas på 5-10 sessioner. Mer komplexa svårigheter kan kräva 15-20 sessioner eller längre.

Måste jag göra hemuppgifter?

+

Övningarna är frivilliga. Men förändring sker oftast i vardagen, mellan sessionerna. Du bestämmer själv hur mycket du vill göra.

Vad är skillnaden mellan KBT och ACT?

+

ACT (Acceptance and Commitment Therapy) är en vidareutveckling av KBT som lägger mer fokus på acceptans och värderingar. Båda tillhör KBT-familjen men har olika arbetssätt.

Fungerar KBT online?

+

Ja. Forskning visar att KBT fungerar lika bra online som i rum. Många terapeuter erbjuder både fysiska och digitala sessioner.

Vad händer om jag inte gör hemuppgifterna?

+

Terapin fortsätter. Men utan övning i vardagen tar det längre tid att nå dit du vill. Förändring sker i handlingen, inte bara i samtalet.

Bakgrund och rötter

KBT utvecklades under mitten av 1900-talet ur två olika traditioner. Den ena var beteendeterapi, som växte fram på 1950-60-talen och fokuserade på att förändra beteenden genom inlärningsteori. Den andra var kognitiv terapi, som Aaron T. Beck och Albert Ellis utvecklade på 1960-70-talen och som fokuserade på tankars roll i psykiskt mående.

På 1980-90-talen kombinerades dessa två riktningar till vad vi idag kallar KBT — kognitiv beteendeterapi. Metoden har sedan dess utvecklats och spridit sig över hela världen och är idag en av de mest forskade och använda terapiformerna inom psykoterapi.

Utbildning och yrkesetik

I Sverige finns flera utbildningar i KBT, både för psykologer och för andra som vill arbeta terapeutiskt. Utbildningarna varierar i längd och omfattning men inkluderar vanligtvis både teori och praktik samt handledning.

För att arbeta som legitimerad psykoterapeut med KBT-inriktning krävs legitimation från Socialstyrelsen. Det innebär godkänd grundutbildning, psykoterapiutbildning samt praktik under handledning. Många terapeuter är också medlemmar i Svenska Föreningen för Beteende- och Kognitiv Terapi (SFBKT), som har etiska riktlinjer för sina medlemmar.

KBT jämfört med andra metoder

KBT och psykodynamisk terapi

Båda är samtalsbaserade terapiformer som arbetar med dina mönster. Psykodynamisk terapi fokuserar på att förstå mönster och var de kommer ifrån, ofta genom att utforska det förflutna och det omedvetna. KBT fokuserar på att skapa förändring — du får konkreta verktyg och övningar att använda mellan sessionerna.

KBT och gestaltterapi

Gestaltterapi arbetar mer med upplevelse och närvaro i stunden, medan KBT arbetar mer strukturerat med konkreta tekniker och mål. KBT är mer målinriktad, gestaltterapi mer utforskande.

KBT och ACT

ACT är en form av KBT men med större fokus på acceptans, värderingar och närvaro. Där KBT ofta arbetar med att utmana tankar, arbetar ACT mer med att acceptera dem och välja handling utifrån vad som är viktigt för dig.

Fler vägar att utforska

Metoder som ofta kombineras med KBT.